Arrivare a uno stadio avanzato di parodontite (stadi III e  IV) può essere il risultato di diversi fattori:

• Cattive abitudini: igiene domiciliare insufficiente, fumo e stress contribuiscono a creare un ambiente favorevole alla permanenza dei batteri patogeni.
• Malattie sistemiche trascurate: diabete, patologie cardiocircolatorie e alterazioni immunitarie possono favorire la progressione della parodontite se non adeguatamente gestite.
• Diagnosi tardiva o incompleta: purtroppo la parodontite è una malattia silente, e in assenza di una diagnosi accurata si manifesterà solo a uno stadio già avanzato
• Cure inadeguate o interrotte: affrontare la malattia solo con igiene di base o terapie parziali, senza un follow-up costante, spesso porta a un peggioramento.
• Recidive non trattate: la parodontite è una patologia cronica, può ripresentarsi se, dopo la prima cura, non si adottano protocolli di mantenimento rigorosi e controlli periodici.

Anche se la situazione può sembrare compromessa, un trattamento mirato e gestito da professionisti altamente specializzati può fare la differenza. L’obiettivo è salvare i denti quando possibile o sostituirli con soluzioni protesiche e implantari stabili, sempre associando un controllo continuo della malattia.

Al fianco del Dr. Poggio opera un gruppo di specialisti, altamente formato, che copre tutte le competenze necessarie: dalla chirurgia parodontale alla protesi fissa su denti naturali o impianti, fino alle tecniche ortodontiche più avanzate. Questo approccio sinergico assicura una gestione globale delle problematiche parodontali, anche nelle situazioni più complesse.

La collaborazione multidisciplinare è parte di una filosofia più ampia in cui, rispetto a un iter standardizzato fatto di visite sbrigative, interventi veloci e piani di cura poco chiari, si dà spazio alla persona e alla sua storia clinica. Ecco perché il Dott. Poggio è stato scelto come Ambassador da Slow Dentistry, movimento internazionale che promuove cure etiche e orientate al benessere complessivo del paziente

Step 1

Correzione dei fattori di rischio e rimozione del biofilm dentale sopragengivale

• Igiene orale professionale: rimozione di placca e tartaro sopra gengivali
• Istruzioni mirate all’igiene domiciliare: ogni paziente deve imparare tecniche adeguate per spazzolare e passare il filo o gli scovolini nelle aree più difficili.
• Correzione di abitudini negative: riduzione o eliminazione del fumo, controllo del diabete, gestione dello stress e di altre patologie sistemiche che aggravano il quadro parodontale.

Obiettivo: stabilizzare l’infiammazione e migliorare il microbiota orale prima di procedere con le fasi successive.

Step 2

Terapia parodontale non chirurgica per rimuovere placca batterica e tartaro sottogengivali

• Igiene orale professionale: rimozione di placca e tartaro sottogengivali (scaling e root planing).
• Rivalutazione: al termine di questa fase sarà effettuata una rivalutazione per osservare i risultati dei primi due step. Il risultato atteso è una forte riduzione dell’infiammazione, del sanguinamento, della profondità delle tasche

Obiettivo: eliminare l’infiammazione sottogengivale, rinforzare i risultati del primo step, portare la maggior parte delle tasche a ridursi in modo significativo, rivalutare la situazione alla luce dei cambiamenti comportamentali ottenuti e della rimozione sopra e sottogengivale di placca e tartaro. Osservare l’evoluzione dello stato di salute gengivale alla luce dei nuovi comportamenti del paziente.

Step 3

Chirurgia parodontale

In molte situazioni, in particolare nei casi più gravi, dopo la rivalutazione che si effettua al termine dello step 2 può essere necessario ricorrere alla chirurgia parodontale, che svolge un ruolo decisivo.

• Chirurgia rigenerativa: è indicata quando le tasche parodontali sono profonde e presentano caratteristiche favorevoli per rigenerare parte dell’osso perso. Utilizza biomateriali e tecniche chirurgiche apposite per favorire la ricrescita dei tessuti di supporto (osso, legamento parodontale e gengiva).
• Chirurgia resettiva: prevede la rimozione del tessuto infetto e il rimodellamento di osso e gengive per ridurre la profondità delle tasche. È utile quando le tasche non sono rigenerabili, ma è vantaggioso creare un profilo gengivale più gestibile per l’igiene orale, soprattutto se è necessario associare anche terapie protesiche.
  
• Chirurgia mucogengivale: l’obiettivo è la correzione di difetti parodontali non del tipo di una tasca, ma piuttosto di una recessione, ovvero una retrazione che produce la scopertura di una radice. Prevede in particolar modo tecniche importanti nelle aree estetiche.

Obiettivo: eliminare o ridurre in modo stabile le tasche parodontali, favorire il recupero dei tessuti e garantire una configurazione anatomica che semplifichi l’igiene orale, protegga la dentatura e valorizzi il sorriso.

Step 4

Mantenimento e follow-up

Dopo la fase chirurgica procediamo con piani di controlli periodici, che prevedono sedute di igiene professionale, monitoraggio degli indici di infiammazione e continuo aggiornamento dell’igiene domiciliare. L’obiettivo è conservare nel tempo i risultati ottenuti, per prevenire recidive e garantirti una funzionalità masticatoria ed estetica ottimale.